EMBOLIZAÇÃO DA HPB: O PASSO A PASSO DO PROCEDIMENTO
Por ser um procedimento realizado no Brasil desde 2008 e ser relativamente novo, a embolização da próstata para o tratamento da HPB pode gerar dúvidas nos homens que ainda não ouviram falar sobre essa técnica.
Por isso, explicamos abaixo as diferentes fases do método, desde a chegada à clínica ou hospital até a liberação do paciente.
- Para o procedimento é necessário um jejum de 8 horas.
- Ao chegar ao hospital, será feito um acesso sanguíneo no paciente para a injeção de antibiótico e outras medicações para controle de dor.
- O paciente é conduzido até a sala de hemodinâmica, onde irá realizar o procedimento endovascular;
- Dependendo da situação e da indicação médica, poderá ser necessário colocar uma sonda na bexiga do paciente, permitindo um maior conforto visto que tem a função de excretar a urina até que o paciente receba alta.
- O primeiro passo do procedimento endovascular é o acesso do introdutor, que é um minúsculo canudo que será inserido por meio de um pequeno furo na artéria da virilha ou do punho. Ele servirá como porta de entrada para o restante dos materiais;
- Na sequência, são inseridos um fio-guia (com diâmetro aproximado de 0,8 milímetro) e um cateter (um tubo flexível) que tem 1,7 milímetro de diâmetro;
- Por meio deste cateter é possível injetar o contraste à base de iodo, que permitirá a observação em tempo real do interior do corpo por meio do aparelho de hemodinâmica, com imagens de raio-x. Essas imagens permitem o estudo da circulação de sangue em toda a região (bexiga, reto, pênis e pelve) e orientam a intervenção do médico;
- O próximo passo é a introdução de um microguia (0,35 milímetro), que conduzirá um microcateter (0,66 milímetro) até a posição exata onde será feita a embolização;
- Neste local serão injetadas pequenas partículas sintéticas, inofensivas ao organismo, que têm a função de obstruir o fluxo de sangue na artéria que irriga a próstata. Tudo é feito minuciosamente e de forma indolor.
- O procedimento dura cerca de 2 horas.
Após realizada a embolização da próstata, todo o material que foi inserido por meio do pequeno furo na virilha ou no punho é cuidadosamente retirado;
No local onde foi feito o acesso é feito um curativo, e o paciente é colocado em observação;
Caso o acesso tenha sido feito pelo punho, é necessário que a área permaneça cerca de 2 horas sem movimentação. Se foi pela virilha, é necessário que a perna fique cerca de 6 horas em repouso total;
Passado este período, o curativo é retirado e o paciente é liberado para retornar para casa, com algumas recomendações a serem seguidas e medicações a serem tomadas nos primeiros cinco dias;
O paciente é liberado para retornar ao trabalho no dia seguinte
Dor para urinar, aumento da frequência ao urinar, sensação de vontade de evacuar e dor em cima da bexiga são comuns e normais nos primeiros 7 dias do procedimento. Medicações analgésicas, anti-inflamatório e antibiótico são receitados durante esse período.